《口腔修复学》
课程标准
适用专业(群):口腔医学专业
制定人:黄馨、吴南
合作人:王臻鑫、叶倩、唐岳鹏
制定时间:2018.9
太平洋在线会员注册《口腔修复学》课程标准
课程编号:Z2431201,Z2431202 适用专业:口腔医学
培养层次:三年制大专 课程类别:专业核心课程
修课方式:必修 教学时数: 138 学时
总学分数:8分
一、课程定位和设计思路
(一)课程定位
1.课程简介
《口腔修复学》是研究人体口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种修复体。是以口腔基础医学、口腔临床医学及口腔材料、材料力学、生物力学等为基础的专门学科。主要内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。
2. 课程性质
《口腔修复学》是口腔医学专业的重要的核心课程,以《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》等课程为基础,为后续毕业实习及岗位工作奠定基础。本课程涉及的理论和技能是口腔医学专业人才培养目标中各职业岗位应具备的基本能力。
通过本课程的学习使学生掌握口腔修复科的基础理论、基本知识和基本技能,从而具备对口腔修复科常见病、多发病的预防及初级诊治的能力,为学生今后开展口腔颌面外科诊疗服务奠定良好基础。课程在第三、四学期开设,共138学时。
3. 在课程体系中的地位
本课程是口腔医学专业的核心课程之一,是口腔医学专业的一门必修课。
4. 课程作用
通过《口腔修复学》的教学,掌握口腔修复临床常见病和多发病诊治的理论知识和操作技能,采用理论联系实际、循序渐进、由浅入深的方法,注意培养学生分析问题和解决问题的能力,引导学生创性思维的发挥。学生通过学习掌握口腔修复理论知识、掌握基本操作技能,为后期的临床学习打下良好的基础,最终达成培养目标。
(二)设计思路
1.课程设计理念
(1)全面贯彻党的教育方针,准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位,教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标为依据,与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。
(2)课程教学目标与学院发展的职业教育特色相匹配,体现职业教育、技能教育等办学理念。
(3)要坚持以学生为主体,教师为主导的教学理念。在课程教学中渗透职业教育的普遍性、学生差异的个体性教育等育人思想和观念。
(4)在总结以往教学的基础上,不断深化教学理论和教学方法的创新和改革,参考执业助理医师考试标准制订教学实践与评价模式。
2.课程设计思路
(1)《口腔修复学》是口腔医学专业的一门重要核心课程。它不仅是口腔医学各科的基础,而且与许多医学基础和临床学科有密切关系。此课程的开设为培养本专业学生成为能在各级口腔预防、保健和医疗第一线从事口腔卫生保健、预防工作和充当口腔医师助手;独立从事口腔辅助治疗的高级应用技术型人才提供必要的理论和实践知识。
(2)课程教学内容的选取以满足基层口腔医生岗位工作需求为目标,根据职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力和素质要求,同时参照医疗行业准入标准即口腔执业助理医师考纲所要求的知识要点进行整合,简化课程之间重复的部分,增加相关的体现口腔颌面外科发展的新知识、新技能,从而使教学内容更符合专业特点,知识结构更趋于合理,兼顾知识的广度和深度。课程讲授以各类修复体的牙体制备和设计为重点,优化分配教学时间,做到与学生将来工作岗位接轨,又为学生可持续发展奠定良好的基础。课程标准要结合我校学生状况、教学资源等实际,力求达到可操作性、科学性、规范性。
(3)课程以强化学生技能培养为核心,采取项目引领,教、学、做一体化的教学模式,在校内模拟工作环境中边教边做,在临床实际工作岗位中边做边学,突出学生动手能力、创新能力、人际沟通和可持续发展能力的培养,同时将职业素质教育贯穿教学的全过程,达到学生岗位综合技能培养目标。积极使用现代化教学手段,研制、开发多媒体课件,建立并完善网络教学平台,根据课程内容的特点进行学习情境设计,采用病例导入、模型示教、模拟操作、角色扮演等方法。课程考核以考试大纲为依据,采取理论与实践考核结合的方式,对学生进行综合评价。
(4)《口腔修复学》系统学习138学时,其中理论课66学时,实践课72学时。
二、课程目标
(一)知识目标
1.掌握口腔修复科常用临床检查项目。掌握牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的修复治疗方法。
2.熟悉牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的病因、机制、症状、诊断、预防。
3.了解口腔颌面缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗;了解口腔修复学新技术及有关最新研究进展,了解各类修复体的制作工艺流程。
(二)能力目标
1.能运用所学知识解决临床常见问题。
2.能为牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的患者设计初步的修复方案。
(三)素质目标
1.拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。
2.具有良好的医学工作者应有的职业道德和行为规范。
3.掌握执业助理医师等资格考试有关《口腔修复学》的基本知识和技能。
4. 培养关爱患者、服务患者的人文思想。
5. 培养和谐的人际沟通能力和团结协作的团队精神
三、课程内容和要求
按照专业课程目标和涵盖的工作任务要求,结合学生的认知特点和相应职业资格标准确定课程教学内容(学习情境),明确学习目的和教学基本要求,重点和难点分析。
1.课程内容及学时分配
表1:《口腔修复学》课程内容及学时分配一览表
学习情境 |
学习内容 |
学习目标 |
重点与难点 |
建议学时 |
情境一 |
绪论 |
了解口腔修复学的任务、目的和内容。了解口腔修复学的历史、现状及发展方向。知道学生学习本课程的方法,气阀学生热爱专业,端正学习态度,梳树立全心全意为人民服务的观点。 |
口腔修复学应有的认识和要求。 |
1理论 |
情境二 |
临床接诊 |
掌握义齿修复前口腔的准备与处理。 熟悉病史采集、临床口腔内、外部一般检查,修复治疗计划,病例记录的方法与内容。 了解临床特殊检查复前牙矫正治疗。咬合调整与选磨。 |
通过病史采集充分了解患者的主诉及患者的现病史、既往史、家族史。通过口腔检查了解患者的口腔和面部外形。缺牙区伤口愈合情况,口腔余留牙情况,颌骨和牙槽嵴以及口腔软组织情况、全身情况等。拟定治疗计划和修复计划,记录治疗全过程。 |
1理论 |
情境三 |
牙体缺损的修复 |
掌握牙体缺损的概念;牙体缺损修复治疗的原则;固位原理;暂时修复体的制作方法;固定修复的印模方法;比色方法;铸造全冠的概念、种类,牙体预备的要求;烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠、桩核冠、贴面的概念、适应症与禁忌症及牙体预备的步骤和要求;全冠的试戴;修复后可能出现的问题及相应的处理。 熟悉牙体缺损的原因,对口腔及全身的影响,修复前的准备和修复治疗的适应症及修复体种类;固位原理的临床应用。 |
牙体缺损的病因,牙体缺损对口腔及全身的影响,修复体的种类;牙体缺损修复治疗的原则;约束力和约束反力、粘接力的概念及影响粘接力的因素;铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠、桩核冠、贴面的适应症、设计。 |
20理论 28实践 |
情境四 |
牙列缺损的固定局部义齿修复 |
掌握固定义齿的概念和特点;固定义齿的组成及作用,固定义齿的类型;固定义齿修复的生理基础;固定义齿受力的机械力学原理;固定义齿的固位原理;固定义齿修复的适应症和禁忌症;固定义齿各个组成部分的设计要求;固定桥修复基牙的预备及制作;金属-烤瓷及金属与树脂联合桥的制作。 熟悉牙列缺损给患者带来的局部和全身影响;固定义齿的不同分类方法及常用固定义齿类型受力时的运动形式及力的传导方式;固定义齿受力的生物力学原理;固定桥基牙保护及试戴粘接;基牙疼痛和龈炎的原因。 |
牙列缺损给患者带来的咀嚼、发音、美观等方面的影响;固定义齿不同的分类方法,固定桥按结构分类,各型固定桥受力时的运动形式及力的传导方式;固定义齿受力时表面的应力分析,固定义齿受力时基牙牙周组织的应力分析;固定义齿的固位原理及辅助固位形;固定义齿修复的适应症和禁忌症;固位体应具备的条件,桥体类型、强度、排列位置;固定义齿的制作及试戴粘接;金属-烤瓷及金属与树脂联合桥的制作 |
10理论 4实践 |
情境五 |
牙列缺损的可摘局部义齿修复 |
掌握可摘局部义齿的概念,牙列缺损的概念;可摘局部义齿的组成与各自的功能要求;Kennedy牙列缺损分类方法及内容;可摘局部义齿的基本要求及Kennedy分类钟各缺损的义齿设计要点;可摘局部义齿的制作步骤及要求,模型设计的方法,铸造支架的制作方法;义齿初戴的注意事项;义齿戴入常见问题的处理。 熟悉可摘局部义齿的适应症和禁忌症及分类;各组成部分的分类及制作要求;王征寿分类法及内容;基牙的选择,固位体的设计,人工牙的设计,连接体的设计,基托的设计及就位道的设计,各类不同缺损的设计形式;口腔检查及可摘局部义齿的材料性能;义齿初戴的检查及处理和注意事项;义齿戴入后出现问题的症状的处理方法;义齿出现的常见问题原因及处理方法。 |
可摘局部义齿的优缺点及适应症、禁忌症,铸造支架的优点,可摘局部义齿的分类;人工牙、基托的种类,直接固位体的作用及设计,观测线的类型及卡环的类型,卡环的种类、铸造卡环和锻丝卡环,美学卡环的应用,小连接体的作用;王征寿分类法及内容;固位力的主要因素,建立生理性牙合关系必须遵循的原则,Kennedy第二、三及四类牙列缺损的设计方法,选择基牙的原则及影响基牙受力的因素,前、后牙的设计要求,直接固位体和间接固位体的设计影响因素,大、小连接体在设计中应注意的问题,就位道形式的选择;修复前的口腔准备,托盘的选择及印模材料的选择,上牙合架的操作,模型的最终设计步骤及模型需要预备的部位,工作模型处理,弯制不锈钢丝卡环及连接体的方法,熟悉开盒和磨光的方法;戴入后检查的内容和应交代的注意事项;基托折断,卡环支托折断的修理,人工牙折断脱落或增添的修理,义齿咬合低重衬的方法。 |
15理论 20实践 |
情境六 |
牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 |
掌握附着体的分类、设计、应用; 熟悉机械式附着体的组成与设计。 |
磁性附着体义齿的应用形式及磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用。 |
2理论 |
情境七 |
牙列缺失的全口义齿修复 |
掌握全口义齿的定义、病因;重要解剖标志与制作全口义齿的关系;全口义齿的固位原理及影响全口义齿固位、稳定的有关因素;无牙颌口腔检查;全口义齿取模的步骤方法及要求,确定颌位关系记录的方法及步骤,全口义齿排牙原则,平衡合理论及其对排牙、选磨的知道;义齿戴用后可能出现的问题,导致各种问题的原因及相应的处理方法;基托折裂、折断、人工牙折断或脱落、全义齿重衬的方法;即刻全口义齿的优缺点及适应症;单颌全口义齿的修复特点及其修复方法;熟悉牙列缺失对患者的影响和无牙颌患者咀嚼器官的生理特点;无牙颌结构组织特点与全口义齿的修复关系;无牙颌分区及全口义齿表面对义齿稳定的作用;病史采集及修复前的外科处理;全口义齿试戴的检查及义齿初戴的检查、选磨;即刻全口义齿的制作;单颌全口义齿的修复要求; |
全口义齿的概念、病因、患病率及对患者的影响;无牙颌的解剖标志的部位及一般解剖标志与制作全口义齿的关系,义齿表面对义齿稳定的影响;病史采集的内容,口腔检查的各个部位及其对义齿修复可能造成的影响,外科手术的适应症;印模的分类,模型形成的方法,颌位关系记录的定义,牙合架的分类及用途,克里斯坦森现象的定义及其应用,全口义齿人工牙的选择,全口义齿蜡型完成及全口义齿形成的步骤;人工牙折断或脱落的修理方法,全口义齿重衬的分类及相应的适应症,重衬的不同方法及步骤;即刻全口义齿的制作;单颌全口义齿的修复方法,制作单颌全口义齿注意事项。 |
10理论 20实践 |
情境八 |
牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复 |
掌握覆盖义齿的概念、适应症和注意事项;覆盖义齿修复的设计;覆盖义齿基托的设计,制作时的注意事项;熟悉特殊类型的覆盖义齿;覆盖义齿的基牙的准备与治疗;覆盖义齿修复可能出现的问题 |
覆盖义齿的适应症和注意事项;覆盖基牙的选择、类型;覆盖义齿制作时的注意事项; |
2理论 |
情境九 |
种植义齿修复 |
掌握种植成功的标准,种植义齿组成及结构;种植义齿的分类;种植义齿的适应症和禁忌症;种植义齿修复原则、生物力学、咬合设计、植入手术设计、健康维护,并发症及处理。 熟悉种植义齿修复的发展概况;种植义齿上不结构的设计和制作。 |
种植义齿组成及结构;种植义齿的适应症和禁忌症;种植义齿修复原则咬合设计、植入手术设计、健康维护,并发症及处理。 |
2理论 |
情境十 |
颌面缺损修复 |
掌握颌面缺损的病因及影响;颌面缺损修复前检查、分类、修复原则,上、下颌骨缺损的修复设计;颜面部修复原则。 熟悉颌骨缺损的修复特点;眼、眶、耳、鼻缺损的修复。 |
颌面缺损的病因;上、下颌骨缺损的修复设计;颜面部修复原则。 |
1理论 |
情境十一 |
牙周病的修复治疗 |
掌握牙周病修复治疗特点和原则;牙周病修复治疗方法。 |
牙周病修复治疗原则;调牙合、牙周夹板固定的方法。 |
1理论 |
情境十二 |
咬合病与颞下颌关节病的修复治疗 |
掌握咬合病的病因、临床表现、咬合重建;食物嵌塞的原因、治疗;颞下颌关节紊乱病的致病因素、临床检查及诊断、治疗。 熟悉咬合病的检查;食物嵌塞的症状、分型; |
咬合病临床表现、咬合重建;食物嵌塞的治疗;颞下颌关节紊乱病临床检查及诊断、治疗。 |
1理论 |
合计 162学时(66理论 96实践) |
|
2.学习情境设计
对所有学习情境的学习目标进行描述。建议表述中,更多采用“能或会+动作要求+程度副词+操作动词+操作对象”的格式,具有可操作性,减少使用“了解”、“熟悉”之类对知识掌握要求的动词。
表2:学习情境设计
学习情境 (学习内容) |
绪论与临床接诊 |
教学时间 |
2理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能明确口腔修复学的任务、目的和内容。修复前口腔准备与处理。 技能目标:能完成病史采集,对修复前的口腔进行详细、全面的内、外部检查,给予初步的修复治疗计划。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,从而更好解决患者的主要问题,服务于人民。 |
学习内容 |
1、口腔修复学的概况:口腔修复学的定义与任务、工作内容、意义。 2、口腔修复学的发展和展望:世界、我国口腔修复学的发展。 3、口腔修复学发展的趋势:嵌体化、固定化、种植化、仿生化、高科技化。 4、口腔修复学的特点:知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 5、口腔修复初诊:目标,准备及顺序,医患沟通。 6、病史采集:主诉、现病史、既往史、家族史。 7、口腔临床检查:一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 8、诊断及治疗计划:诊断及预后,治疗计划,修复体设计的相关问题。 9、修复前准备及处理:修复前口腔的一般处理,余留牙的保留与拔除,正畸治疗,咬合调整与选磨,临床冠延长,口腔黏膜疾患的治疗,修复前外科处理。 10、口腔临床病程记录:书写格式,注意事项,病例资料管理。 11、口腔复诊和复查:复诊内容,复查作用与形式,建立复查制度。 12、医生与技师的合作交流:沟通详细清楚。 13、临床接诊应树立现代观念 |
学习性工作任务 |
1. 口腔修复学的任务、目的和内容2. 病史采集3. 口腔临床检查4. 诊断及治疗计划5.修复前准备及处理 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及临床病例分析等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件、病例范例 |
考核方式 |
主要考核点 知识 掌握修复前口腔准备与处理。 技能 能完成病史采集,对修复前的口腔进行详细、全面的内、外部检查,给予初步的修复治疗计划。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙体缺损的修复 |
教学时间 |
20理论+28实践 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能归纳牙体缺损的修复原则;掌握牙体缺损修复体的固位原理及临床应用;颈外动脉的分支、行程和临床意义;铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠、桩核冠、贴面的适应症及注意事项、牙体预备方法、试戴与粘固。掌握修复后可能出现的问题及处理。 技能目标:掌握不同类型牙体缺损修复体的临床应用选择。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,从而更好解决患者的主要问题,寻找最合适的修复体,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、概述:牙体缺损的病因、影响和修复体的种类。 2、牙体缺损的修复原则:正确地恢复形态与功能、预备过程中注意保护软硬组织健康、修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求、修复应合乎抗力形与固位形的要求。 3、牙体缺损修复体的固位原理及临床应用:约束和反约束力、摩擦力、粘接力对修复体固位的影响,常用的固位形。 4、暂时修复体:功能和作用、种类、制作方法和试戴与粘固。 5、固定修复印模技术:固定修复印模的基本要求、材料的选择和方法,排龈的方法。 6、比色:颜色的基本知识、描述系统;天然牙的颜色特征;常用比色板、比色仪及使用方法;比色的基本条件和要求。 7、铸造金属全冠:适应症及临床注意事项;牙体预备;转移咬合关系;工作模型。 8、烤瓷熔附金属全冠:适应症及临床注意事项;临床修复基本程序;基牙形态要求和预备方法;金属基底的设计;咬合调节与金属烤瓷冠的粘固;常见问题及预防处理。 9、全瓷冠:适应症及临床注意事项;全瓷材料分类;牙体预备;试戴与粘接。 10、嵌体与部分冠:分类;适应症及临床注意事项;牙体预备;试戴与粘固。 11、桩核冠:组成及分类;适应症及临床注意事项;设计;试戴与粘固。 12、贴面:适应症及临床注意事项;术前贮备与牙体制备; 13、牙体缺损修复的粘接、粘固与完成:戴前处理;口内试合与调磨;粘接与粘固。 14、牙体缺损修复体的临床应用选择 15、修复后可能出现的问题和处理:疼痛;食物嵌塞;龈炎;修复体松动、脱落;修复体破裂、折断、穿孔;塑料树脂冠变色、磨损、脱落;修复体的拆除。 |
学习性工作任务 |
1、铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠、桩核冠、贴面的牙体制备的方法;2、牙体缺损修复体的临床应用选择 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。实践课采用典型真人模型及操作示范示教,结合多种辅助教具证实,加强理论与实际的结合和认识。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 1、铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠、桩核冠、贴面的适应症及临床注意事项,试戴与粘固;2、修复后可能出现的问题和处理 技能 1、掌握铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠、桩核冠、贴面的牙体制备的方法;2、掌握牙体缺损修复体的临床应用选择 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙列缺损的固定局部义齿修复 |
教学时间 |
10理论+4实践 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:掌握固定义齿修复的适应症和禁忌症;固定义齿各个组成部分的设计要求。 技能目标:固定桥修复基牙的预备。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,从而更好解决患者的主要问题,寻找最合适的修复体,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、固定义齿的组成及类型:固定局部义齿的4种类型。 2、固定义齿修复的生理基础及适应症:固定局部义齿的适应症及临床注意事项。 3、固定局部义齿的设计:基本原则;基牙的选择;固位体设计;桥体设计; 4、固定局部义齿的固位和稳固:固位原理和影响固位的因素;固定桥的稳定性及影响因素。 5、固定局部义齿的临床操作步骤:椅旁操作。 6、固定局部义齿的制作 7、固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理:基牙疼痛;龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎;基牙松动;固定桥松动、脱落;固定桥破损;基牙牙周健康的维护 |
学习性工作任务 |
掌握固定局部义齿的设计 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。实践课采用离体牙示教,结合多种辅助教具证实,加强理论与实际的结合和认识。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 固定义齿修复的生理基础及适应症。 技能 固定局部义齿的设计。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙体缺损的可摘局部义齿修复 |
教学时间 |
15理论+20实践 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:掌握可摘局部义齿的概念,牙列缺损的概念;可摘局部义齿的组成与各自的功能要求;Kennedy牙列缺损分类方法及内容;可摘局部义齿的基本要求及Kennedy分类中各缺损的义齿设计要点;可摘局部义齿的制作步骤及要求,模型设计的方法,铸造支架的制作方法;义齿初戴的注意事项;义齿戴入常见问题的处理。 技能目标:掌握可摘局部义齿的设计。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,从而更好解决患者的主要问题,寻找最合适的修复体,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、概述:可摘局部义齿的优缺点及适应症、可摘局部义齿的类型及支持方式。 2、牙列缺损及可摘局部义齿的分类:Kennedy牙列缺损分类;可摘局部义齿Cummer分类、王征寿六类分类。 3、可摘局部义齿的模型观测:模型观测仪;诊断模型、工作模型的观测。 4、可摘局部义齿的组成及其作用:支托、固位体、连接体、基托、人工牙的作用。 5、可摘局部义齿的设计:可摘局部义齿的设计基本要求、固位与稳定、分类设计;固定-可摘联合修复。 6、可摘局部义齿的临床技术:修复前准备;印模、功能印模和模型;确定颌位关系和上架;模型设计和模型预备。 7、可摘局部义齿的制作工艺 8、可摘局部义齿初戴:注意事项;检查及处理;戴牙须知。 9、义齿戴入后可能出现的问题及处理:疼痛、固位不良、义齿咀嚼功能差、义齿摘戴、食物嵌塞、发音不清楚;咬颊黏膜、舌;恶心和唾液增多;咀嚼肌和颞下颌关节不适;戴义齿后的美观问题。 10、可摘局部义齿的修理:基托折裂的修理;卡环、牙合支托折断修理;人工牙折断、脱落或增添的处理;义齿牙合面磨耗或咬合过低的处理;重衬;余留牙拔出后增添人工牙、卡环。 |
学习性工作任务 |
1.人工牙、基托的种类,直接固位体的作用及设计;2.王征寿分类法及内容;3.前、后牙的设计要求 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。实践课采用典型真人模型及离体牙示教,结合多种辅助教具证实,加强理论与实际的结合和认识。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 可摘局部义齿的优点及适应症、禁忌症;Kennedy牙列缺损分类,王征寿分类法及内容。 技能 Kennedy第二、三及四类牙列缺损的设计方法;前、后牙的设计要求;义齿戴入后可能出现的问题及处理;可摘局部义齿的修理;修复前的口腔准备,托盘的选择及印模材料的选择,上牙合架的操作,模型的最终设计步骤及模型需要预备的部位。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 |
教学时间 |
2理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能掌握附着体的分类、设计、应用。 技能目标:掌握磁性附着体义齿的应用形式及磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,从而更好解决患者的主要问题,寻找最合适的修复体,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复:附着体的特点、分类。 2、机械式附着体义齿:附着体义齿的组成与设计、修复治疗步骤。 3、磁性附着体义齿:磁性附着体义齿的分类及特点、应用形式,在全口覆盖义齿中的应用,在其他义齿中的应用。 4、套筒冠:特点、组成与设计、修复治疗步骤。 |
学习性工作任务 |
各类附着体义齿的组成与设计、应用,修复治疗步骤。 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件、牙列咬合模型 |
考核方式 |
主要考核点 知识 附着体的特点、分类;各类附着体义齿的组成与设计。 技能 磁性附着体义齿的分类及特点、应用形式,在全口覆盖义齿中的应用,在其他义齿中的应用。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙列缺失的全口义齿修复 |
教学时间 |
10理论+20实践 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能归纳全口义齿的定义、病因;重要解剖标志与制作全口义齿的关系;全口义齿排牙原则;义齿戴用后可能出现的问题及相应的处理方法即刻全口义齿的优缺点及适应症;单颌全口义齿的修复特点及其修复方法。 技能目标:无牙颌口腔检查;全口义齿取模的步骤方法及要求,确定颌位关系记录的方法及步骤。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,从而更好解决患者的主要问题,寻找最合适的修复体,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、概述:牙列缺失的病因及患病率、影响;老年患者咀嚼器官的生理特点。 2、无牙颌解剖标志及其临床意义:无牙上下和解剖标志;无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系。 3、全口义齿的固位和稳定:全口义齿的固位原理及影响全口义齿固位、稳定的有关因素;义齿固位与稳定的关系。 4、全口义齿修复前的准备:与患者交流;口腔检查;修复前的外科处理;全口义齿与种植全口义齿的选择。 5、全口义齿的制作:印模及模型的要求;颌位关系记录与转移;排牙;试戴;完成。 6、全口义齿的初戴:义齿的检查;选磨;指导患者戴牙。 7、戴用义齿后可能出现的问题及处理:初期、戴用一段时间后可能出现的问题及处理。 8、全口义齿的修理:基托折裂、折断、人工牙折断或脱落、全义齿重衬的方法。 9、即刻全口义齿:优缺点及适应症、制作方法。 10、单颌全口义齿:单颌全口义齿的修复特点及其修复方法、原则。 |
学习性工作任务 |
重要解剖标志与制作全口义齿的关系;确定颌位关系记录的方法及步骤;全口义齿排牙原则。 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。实践课采用典型模型示教,结合多种辅助教具证实,加强理论与实际的结合和认识。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件、牙列咬合模型 |
考核方式 |
主要考核点 知识 全口义齿的概念;无牙颌的解剖标志的部位及一般解剖标志与制作全口义齿的关系;病史采集的内容,口腔检查的各个部位及其对义齿修复可能造成的影响,外科手术的适应症;全口义齿人工牙的选择。 技能 全口义齿取模的步骤方法及要求,确定颌位关系记录与转移的方法及步骤;排牙的方法、原则、选择;试戴,指导患者戴牙;掌握戴用义齿后可能出现的问题及处理。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复 |
教学时间 |
2理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能掌握覆盖义齿的概念、适应症和注意事项。 技能目标:能进行覆盖义齿修复的设计。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,寻找最合适的修复体,从而更好解决患者的主要问题,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、概述:覆盖义齿修复的生物学基础、适应症及注意事项、优缺点。 2、覆盖义齿修复的设计:覆盖基牙的选择、类型;覆盖基牙上的附着体;特殊类型覆盖义齿。 3、覆盖义齿的制作:治疗计划的制订;覆盖基牙的准备与治疗;覆盖基牙预备与顶盖制作;印模制取与模型灌注;颌位关系的记录;基托设计;人工牙的选择与排列、试戴、义齿完成;附着体的安放;注意事项。 4、覆盖义齿修复可能出现的问题及处理 |
学习性工作任务 覆盖义齿修复的设计。 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 覆盖义齿的适应症和注意事项;覆盖基牙的选择、类型;覆盖义齿制作时的注意事项。 技能 覆盖义齿修复的设计;覆盖义齿基托的设计。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
种植义齿修复 |
教学时间 |
2理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能归纳种植成功的标准,种植义齿组成及结构;种植义齿的分类;种植义齿的适应症和禁忌症;种植义齿修复原则、咬合设计、植入手术设计。 技能目标:能进行种植义齿修复健康维护、并发症及处理。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,寻找最合适的修复体,从而更好解决患者的主要问题,更好的服务于人民。 |
学习内容 |
1、概述:种植义齿修复的发展概况;种植成功的标准,种植义齿组成及结构。 2、种植义齿的分类 3、种植义齿的适应症和禁忌症 4、种植义齿修复设计:种植义齿修复原则、生物力学、咬合设计、植入手术设计;种植义齿上部结构与基台的连接。 5、种植义齿上部结构的设计和制作:局部种植义齿上部结构的设计和制作;全口种植义齿上部结构的分类设计。 6、种植义齿的健康维护:随访检查;自我维护方法;种植义齿周洁治术。 7、种植修复并发症及处理:种植体基台松动和折断、上部结构螺丝的松动和折断、种植修复支架的断裂、种植体折断、种植体周围龈缘炎、种植体周围炎、种植体周围骨吸收、美观问题、发音问题的处理。 |
学习性工作任务 |
能进行种植义齿修复健康维护、并发症及处理 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 掌握种植成功的标准,种植义齿组成及结构;种植义齿的适应症和禁忌症。 技能 能进行种植义齿修复健康维护、并发症及处理。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
颌面缺损修复 |
教学时间 |
1理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能归纳颌面缺损的病因及影响、修复原则;颜面部修复原则。 技能目标:能进行颌面缺损修复前检查、分类。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,选择合适的修复方式,帮助患者解决问题等。 |
学习内容 |
1、颌面缺损的病因及影响。 2、颌面缺损修复:修复前检查、分类、修复原则、修复特点;上、下颌骨缺损的修复设计。 3、颜面部缺损的修复:修复原则。 |
学习性工作任务 |
能进行颌面缺损修复前检查、分类 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 掌握颌面缺损的病因及影响;颌面部、颜面部缺损修复的原则。 技能 能进行颌面缺损修复前检查、分类。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
牙周病的修复治疗 |
教学时间 |
1理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能归纳牙周病修复治疗特点和原则。 技能目标:能掌握牙周病修复治疗方法。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,分析有关的因素等。 |
学习内容 |
1、牙周病修复治疗特点和原则 2、牙周病修复治疗方法:调牙合、正畸、牙周夹板固定的方法。 |
学习性工作任务 |
掌握牙周病修复治疗方法 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 能归纳牙周病修复治疗特点和原则。 技能 掌握调牙合、牙周夹板固定的方法。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
学习情境 (学习内容) |
咬合病与颞下颌关节病的修复治疗 |
教学时间 |
1理论 |
学习目标(知识、能力、素质) |
知识目标:能归纳咬合病的病因、临床表现;食物嵌塞的原因、症状、分型;颞下颌关节紊乱病的致病因素。 技能目标:能进行咬合病的检查、咬合重建;食物嵌塞的治疗;颞下颌关节紊乱病的临床检查及诊断、治疗。 素质目标:拥有一定的临床思维能力,具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。能运用所学的口腔专业知识,分析与疾病有关的因素等。 |
学习内容 |
1、咬合病:病因、临床表现、检查;调牙合、咬合重建方法。 2、食物嵌塞:原因、症状、分型、治疗。 3、颞下颌关节紊乱病:致病因素、临床检查及诊断、治疗。 |
学习性工作任务 |
能进行咬合病的检查,调合及咬合重建;食物嵌塞的治疗;颞下颌关节紊乱病的临床检查及诊断、治疗。 |
教学方法 |
应用图文并茂、适量的动画或视频相结合的多媒体课件,适当穿插运用板书、提问及设问等形式,进行理论讲授,并对重点及难点内容给予特别提示及强调。 |
教学流程图 |
学生提前预习→教师讲解→ 以学生为中心,以教师为引导,激发学生的主观能动性,让学生用当堂讲授的理论知识进行讨论→课后提问和评价。 |
教学条件 |
多媒体、CAI课件 |
考核方式 |
主要考核点 知识 掌握咬合病的病因、临床表现; 食物嵌塞的原因、症状、分型;颞下颌关节紊乱病的致病因素。 技能 能进行咬合病的检查,调合及咬合重建;食物嵌塞的治疗;颞下颌关节紊乱病的临床检查及诊断、治疗。 态度 有科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 踏实勤奋,谦虚好学。 |
四、课程教学实施建议
(一)教学基本要求
1.教学团队
本课程由口腔教研室负责,按学生人数配备任课教师,其中主讲教师至少2人,负责理论及实验授课,要求中级及以上职称,具有双师资格,全日制本科及以上学历,3年以上相关工作经历。另需实验教师2人,负责协助主讲教师完成实验课授课,要求专科及以上学历。
2.教学场地、设施要求
本课程是一门理论与实践相结合的课程,应在教室和实训室完成。教室应配备多媒体设施及相应的教学模型,并保证校园网畅通,教室内光线明亮、安静。实践教学在口腔实训室完成。实训室应配备必要的藻酸盐印模材料、上下颌托盘、调拌刀、橡皮碗、超硬石膏、仿头模、高速涡轮手机、车针、牙合架、人工牙等与本课程相关的实验教具及耗材。
(二)教学建议
1.教学模式
根据教学内容选用项目引领、工学交替、教学做一体化等教学模式。
(1)项目引领:以实际工作项目为中心,组织、实施课程教学。依据专业岗位知识和技能的要求,确定本课程教学项目,以项目的实施过程为主线,进行任务驱动,设置学习情境,并将任务进行分解设置学习子情境,使学生体会和感受真实的工作过程。
(2)教学做一体化:将课堂与实训基地一体化,教、学、做同时进行,使得学生能真正进入到“在做中学”的理想学习环境中,师生双方边教边做,课堂由教师为主转向以学生为中心,理论和实践交替进行,充分调动和激发学生学习兴趣,突出学生动手能力和专业技能的培养。
2.教学方法
采用病例导入,启发式教学方法;模拟诊疗的角色扮演式教学方法;模型示教、模拟操作的教学方法;自学讨论式教学方法;床旁教学方法等。
(1)病例导入,启发式教学方法:课前由教师选择临床典型病例进行归纳整理,并结合病例设置问题,发给学生,让学生分组准备,查找相关医学文献。课堂上教师进行启发式提问,采取讨论式教学,每组学生都有发言机会。最后,由教师进行引导总结。
(2)模拟诊疗的角色扮演式教学方法:在模拟的情境中,学生分别扮演“医生”和“患者”的角色,实践采集病史并记录,体格检查,选择辅助检查方法,做出初步诊断并制定处理方案的工作过程。
(3)模型示教、模拟操作的教学方法:如后牙铸造金属全冠的牙体制备、前牙烤瓷熔附金属全冠的牙体制备、嵌体的牙体制备等等都可在模型上示教及实训,显著提高学生的动手能力。
(4)自学讨论式教学方法:在课前教师根据课程内容给出提纲,学生按提高复习相关的基础知识,对不能解决的问题去图书馆查阅资料。上课时教师根据提纲内容简单评估,了解学生对基础知识掌握的情况。然后将学生分为若干小组,每组讨论一个内容,教师组间巡回指导,最后由小组间推荐代表汇报讨论结果,教师进行总结。
3.教学手段
(1)多媒体技术:创设工作情境,利用实物、录像、多媒体等手段辅助教学,充分调动学生对本课程的学习兴趣,融入对学生职业道德和职业意识的培养,使学生掌握专业学习方法,提高自主学习能力。
(2)充分利用网络平台建立资源库,以习题、模拟试卷、问答、论坛等形式,与学生在课后建立多种形式的广泛联系,为学生提供多渠道的学习方式。
(三)教材与教学资源
1.推荐教材
《口腔修复学》第7版 卫生部“十二五”规划教材 赵依民主编 人民卫生出版社
2.教学参考资料
《口腔修复学》 第2版 冯海兰主编 北京大学医学出版社
《McCracken可摘局部义齿修复学》,Alan B. Carr主编 人民军医出版社
《口腔执业助理医师考试大纲》及相关配套资料
(四)课程评价
1.评价原则
教学评价、考核的多元性,项目考评、产品考评、过程考评、报告考评、知识考评等,形成性评价和终结性评价相结合,要对知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等进行全面评价。
2.评价方式
本课程考核涉及基本理论、基本知识和基本技能。结合专业特点,以基层常见病、多发病的防治作为考核重点。期末闭卷考试,选择题,占40﹪,由题库出题、统一考试、统一评分标准;实践考核占30%;平时授课情况占30%。
(五)其他必要说明
附件三:
太平洋在线会员注册XX专业XX课程基本情况表
一、课程基本情况 |
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课程名称 |
口腔修复学 |
课程类别 |
考试 |
实践学时 |
72 |
理论学时 |
66 |
学分 |
8 |
适用专业 |
口腔医学 |
|
所属部门 |
医学院 |
所属教研室 |
口腔医学 |
主要授课教师 |
黄馨 |
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二、课程建设情况 |
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课程调研报告 |
(有/无) |
课程标准 |
有 |
授课计划 |
有 |
课程整体教学设计 |
有 |
单元教学设计 |
有 |
课程预期学习成果 |
通过教学活动,将专业知识转化为执业能力,并注重素质培养,达到知识、能力、素质并重的教学目标,培养学生的综合执业能力。 |
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课程学习目标 |
掌握导致牙体缺失、牙列缺损、牙列缺失常见病因和并对常见缺损诊断,选择修复适应证、禁忌症,选择合适的修复类型,设计正确的修复设计,达到恢复功能的理论知识和技能。 |
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课程学习内容 |
研究各类牙体缺失、牙列缺损、牙列缺失的修复体类型、适应证、设计方案的理论知识和技能。 |
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课程学习评价方式 |
从岗位职业能力、执业考试要求两方面考核学生的知识、能力、素质水平。考核形式:平时考核和结业考核。考核方式:试卷(笔试)、技术操作考核、模拟考核(情景展示),考核学生的基本理论、基本知识、基本技能和综合职业能力。 |
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课程建设基础 |
已经建设好课程教学大纲、选用教材、全程授课教案和电子讲稿、教师授课录像、网络课程、考核办法、实验指导、实习(见习)指导、习题与作业、试题答案、参考文献11个模块组成。 |
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课程建设的预期目标 |
(1)建设一流的教师队伍。并形成一支结构合理、人员稳定、教学水平高、教学效果好的教师梯队。 (2)在已有教材的基础上,拟以新的教材体系为基础,结合教学实际,完成立体化教材体系,建成由文字教材、电子教材、网络课件、试题库、系列参考书和辅助教材等构成的实用型立体化教材。 (3)教学内容上要进一步体现现代高职教育理念和时代对技能型高级人才的要求,始终保持技术上先进;及时反映和吸收本学科领域的最新研究成果,积极整合优秀教学成果,培养出更多、更实用的口腔医学人才。 |
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其他需要说明的情况 |
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